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五十肩,又稱「冰凍肩」,由於這病容易發生在五十歲左右,所以又稱「五十肩」但其它年齡層也會發生。


按學理來說,是肩關節周圍發生黏液囊炎,使相關的肌肉、韌帶產生粘黏。患者覺得肩膀緊緊的,活動不靈活,手臂無法往外伸展或外旋、抬高、後伸困難,症狀:高舉肩部會疼痛,甚至無法過肩,活動功能造成障礙,如:梳頭、曬衣、穿衣服、搭車、提重物、拿高處物品等動作。因為怕疼痛,不敢動肩關節,使得關節沾黏更嚴重。


 


導致五十肩的原因很多


 


【一】外在因素:1.患者職業病:做苦力的如:搬運工、水泥工.或扛重物的.等或用手頻繁,肩關節使用過度,如:打電腦、打字、老師(寫黑板)家庭主婦-提重物等工作,避免肩膀、手過度使用或提重物,如此可降低五十肩的發生機率。2.運動傷害:運動前熱身,不做過度運動,運動後冰敷,避免受傷。當被外力損傷,盡快治療,以免造成肩關節受傷。


3.頸椎骨刺疾病:頸椎孔壓迫脊神經,造成氣血營養供應失調。時常熱敷肩、背加強頸椎的氣血循環。


 


【二】內在因素:


 


1.患者常吃冰冷食物、飲料且缺乏運動,使得氣血循環受阻。.藥物或食療配合:忌吃冰冷食物。 或因睡眠肩關節受到風寒,睡覺時電風扇或冷氣不要直接吹向肩膀,避免風邪入侵,氣血不順。


 


2.老化:體衰或勞累過度,筋絡不通,導致疼痛,時間久了導致關節黏連發炎。


 


3.內分泌機能失調:組織脫水,纖維化,關節僵硬,粘黏鈣化。又由於五十肩的症狀較為嚴重,需要較長的時間治療,往往患者沒有耐心,常常半途而廢。大部分的人都認為肩膀疼痛自己會好,這觀念是不太正確的,有症狀出現時就一定要看醫生,不能拖。


 


1.藥物治療: 在症狀初期可先給消炎止痛藥、類固醇、肌肉鬆弛劑。治療一、二次,配合運動可加速復原。


 


2.物理治療:(電療和熱療)過了一個月,疼痛還在,而且活動受限時,因為肌肉、韌帶、關節已沾黏。只有利用電療(超音波、干擾波、磁場)和深部熱療(熱毛巾、熱電毯、紅外線)來加速復原的能力。


 


3.關節注射(玻尿酸)增加肩關節的潤滑,減少肩牓磨損。


 


4.牽引運動(鬆動術)利用牽引運動達到肩關節鬆動的目地。依每個人的年齡來做保養運動。


 


年紀較大的人,動作不宜劇烈,早晚各做一回,每回活動約半小時即可。可以做的運動有游泳、打太極拳、鐘擺運動、手指爬牆運動、用水瓢舀水、端盤運動、拉棒運動..等。運動完後一定要冰敷最酸痛的點,約三至五分,,運動前,一定要熱身,運動後半小時內不要喝冰的飲料及洗冷水澡


 


另外,可在熱敷後,搭配天宗、肩貞、肩井、曲池、雲門中府等穴位(這些穴位點在肩關節四周,肩與手的相接處)進行按摩、揉壓,一天做三回,每回做十次,每次按揉五秒鐘即可。再沿肩胛骨周圍、肩膀至手肘的前後肌肉,做緩和的按摩與拍打。五十肩愈早治療,治療時間愈短,預後愈好。拖久了造成肩關節周圍沾黏,就需要較長的時間來治療,有時肌腱神經受傷或斷裂則難以復原。


 


要預防並改善五十肩,平時應注意: 多運動:游泳、鐘擺(甩手動作每天至少做一百下)、健身房鍛鍊,勤做手部拉筋動作


(一)兩手掌心朝內往後拉筋,高舉貼耳,頸椎往前伸展動作


(二)先右手彎肘搆背後左肩胛骨,再換左手搆右邊肩胛骨,左右交替動作


(三)雙手往後伸展,五指合攏,儘量抬高,儘量呈水平


 


作息正常:每晚十一點前就寢,(11點~1點鐘是肝膽休息的時間)起床後不睡回籠覺。注意愛護自己身體別太勞累,多吃鹼性食物,如果發現五十肩症狀,只要耐心接受物理治療再加上持之以恆運動,將遠離五十肩病痛的困擾。

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